Статьи

Mukaltin: Käyttöohjeet

Mukaltin: Käyttöohjeet

Huumeiden mukaltin on expectorent.

Sisältö:

Lomake

Lääkettä voi ostaa pyöreän harmaa-harmaa-harmaiden tablettien muodossa. Myydään useita kappaleita.

Komposiittikomponentit

Tärkein aktiivinen ainesosa on Altea Extract.

Lisäelementit: Viinihapon, natriumbikarboat, kalsiumstearaatti.

Farmakologia

Lääkkeen aktiivinen ainesosa aktivoi keuhkoputkien tiivisteen. Tämän vuoksi liman erottaminen kasvaa, kiinteän epiteelin lisääntyminen kasvaa. Kaikki tämä aggregaatissa kiihdyttää hengityselinten sputumin poistamisprosessia. Työkalu estää limakalvon tulehduksen prosessin, joka liittyy kankaiden vaurioitumiseen yskä.

Missä tapauksissa on tehokas

Monet yskän asiantuntijat määrätä mukaltinin potilaista. Se auttaa soittamaan sputum. Myös tehokas tällaisilla taudeilla:

  • Tracheiitti;

  • keuhkoputkentulehdus;

  • keuhkokuume.

On syytä ymmärtää, miten lääkettä käytetään asianmukaisesti aikuisille ja vauvoille, mutta myös tietää, että lääke auttaa vain helpottamaan potilaan tilaa. Taudin hoidossa ja poistaa sen lähteen, vain mukaltiini ei hyväksy tarpeeksi. Tällöin integroitu hoito on välttämätöntä. Lääke lisää tartuntatautien muiden lääkkeiden tehokkuutta.

Ennen kuin päätetään vastaanotto- ja annoksen menetelmällä, kannattaa konsultoida asiantuntijan kanssa. Monet potilaat ovat tietoisia siitä, missä tapauksessa lääke on tehokas ja ottaa pillereitä itseään ajattelematta mahdollisia seurauksia. Tällaiset toimet voivat pahentaa vain tilannetta ja sairaus kestää kroonisen muodon, koska vaikeita hengityselinten sairauksia ei voida kovettaa ilman antibiootteja.

Kaikki hyväksymiskysymykset on keskusteltava lääkärin kanssa.

Käyttöohjeet

Asiantuntijan määrittelee optimaalinen annos lapsille ja aikuisille. Lääke on otettava 30 minuuttia ennen ateriaa. Aikuisten potilas 1 vastaanotto on tarpeeksi 2 tablettia. Päivässä on mahdollista jopa 4 vastaanottoa. Tabletit on liuotettava karkkia tai käyttöä liuoksen muodossa. Tarvittava päivittäinen annos on liuotettava juomaveden lattiaan. Jos pilleri niellä, sinun on oltava riittävästi vettä.

Lapsen ohjeissa sanotaan, että 12-vuotiaasta voit antaa saman annoksen kuin aikuinen henkilö. Toddles 3-12-vuotiaana antaa 1 tabletti 3 kertaa päivässä, jossa on vähintään 3 tuntia.

Lääke saadaan raskaana oleville naisille vain 3 M: n kolmanneksessa, mutta annos ei saa olla samanaikaisesti. Jos on kroonisia patologioita, lääkäri määrittelee lääkityksen mahdollisuus. Raskaana oleville naisille pitäisi kieltäytyä saamasta, kun gastriitti ja diabetes mellitus. Sama tilanne imetyksen aikana. Kysymys ratkaistaan ​​erikseen. Vasta-aiheet mikään ei sanota imetyksen ajan, jos lääke ei johda allergisiin reaktioihin asiassa ja sen vauvassa.

Terapeuttisen KUSA: n kesto ei ole enää 2 viikkoa. Raskauden aikana - jopa 7 päivää. Lääkettä käytetään kattavassa hoidossa.

Vasta-aiheet

Mukaltin on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

Haittavaikutukset

Lääke ei käytännössä aiheuta negatiivisia reaktioita. Jos laiminlyödät asetetun terapiajärjestelmän tai itsenäisen lääkityksen harjoittamisen, allerginen voi ilmetä tai valtion toimisi.

Yliannos

Yliannostustapauksia ei ole vahvistettu.

erityisohjeet

Lääkettä voi ostaa apteekissa ilman lääkärin reseptiä.

Kestoaika - 24 kuukautta tuotantopäivästä (pakkauksessa määritetty). Älä käytä voimassaolopäivän jälkeen. Säilytä kuivassa paikassa 10-15 asteen lämpötilassa.

Monet asiantuntijat neuvovat mukaltiinin käyttöä bromgexinin kanssa. Tämä vähentää viskositeetin määrää hengityselimissä ja helpottaa keuhkoputkien tilaa.

Hakemus raskauden aikana

Raskaus ja imetysjakso eivät koske vasta-aiheisten määrää. 1 Trimesterillä kannattaa hylätä lääkitystä. 2 ja 3 kolmanneksella ottamaan varoen.

Mukaltin lapsille

Lääkkeen käyttö riippuu valmistajan yrityksestä. Monet heistä väittävät, että huumeiden ottaminen alle 2-vuotiaille lapsille tarvitaan erittäin huolellisesti ja asiantuntijan jatkuvassa valvonnassa. Taaperaa enintään 12 kuukautta Yritä olla asettamatta keinoja.

Analogit

Lisää hyvien analogien määrään ovat:

  • Perptitine. Lääke siirappin muodossa ja suun kautta annettavalla liuoksella on expectorent-vaikutus. Aikuiset ja lapset.

  • Gedelix. Kasvojen alkuperän keinoin on spasmoliittinen ja expectorent vaikutus. Nimittää aikuiset ja yli 2-vuotiaat lapset.

  • Pektasiini. Tablettien valmistuksessa on anestesia ja anti-inflammatorinen vaikutus. Voit käyttää 7-vuotiaita.

  • ALTEA SYRUP. Lääke, jolla on anti-inflammatorinen ja eksponointin vaikutus. Aikuiset ja lapset.

Valmistelun arvostelut

Lääkkeellä on eniten myönteistä palautetta. Pieni osa on neutraali. Lääkkeellä ei ole myrkyllisiä vaikutuksia, ei aiheuta epämiellyttäviä ja epämiellyttäviä tunteita. Vanhemmat, jotka antoivat Mukaltin-lapsia, vahvistavat lääkkeen tehokkuuden monimutkaisen hoidon aikana. Työkalu ilmenee ylemmän hengitysteiden tarttuvien sairauksien sairauksista. Ensimmäisessä SMI-oireissa, kun prosessin muodostumista ei ole vielä muodostunut, sinun ei pitäisi antaa pillereitä lapselle.

Määritelmä lääketiede

Mukaltin

Hän on ryhmä edustaja

Expectortant-lääkkeet

luotu juureksen perusteella ja altei-lääkkeen nimeksi. Tämä lääke ja sen analogit ovat sekoitus polysakkarideja, jotka kykenevät sytyttämään

Mocrot

ja nopeuttaa poistoa keuhkoputkesta ransasta stimuloimalla hengityselinten keskipisteen epiteelin oskillatoriset liikkeet. Lisäksi lääke auttaa vahvistamaan nestemäisen liman erittymistä keuhkoputkien kanssa, jolla suoritetaan tulehtuneiden hengityselekon hydraatio ja sen seurauksena pienentämällä yskän joltsin taajuutta. Kun käytät Mukaltinaa

yskä

Se tulee tuottavaksi ja vähemmän tuskalliseksi.

Tähän mennessä huumeiden vaikutuksesta ei ole luotettavia tietoja

hedelmien intrauteriinin kehitys

Siksi lääkeainetta voidaan käyttää sekä raskaana oleville naisille, joilla on sairaudet, joihin liittyy viskoosinen sputum-muodostuminen. Toiminnan pehmeyden vuoksi lääke on esitetty ja kaikenikäisten lasten lapset. Mukaltin metaboloituu osittain maksassa ja erittyy munuaisilla. Puoliintumisaika on 6 tuntia, joten Mukaltin olisi otettava pysyväksi vaikutukselle 3 - 4 kertaa päivässä.

Koska lääke tuottaa suurella määrällä farmakologisia yrityksiä, sen kokoonpano voi sisältää useita lisäaineita, joilla on tietty vaikutus. Esimerkiksi natriumbikarbonaatti (

ruokasooda

) Parantaa tehoaineen laimennusvaikutusta, mutta vaikuttaa negatiivisesti limakalvoon

Vatsa

. Erilaiset makeutusaineet ja väriaineet voivat myös johtaa useisiin ei-toivottuihin vaikutuksiin potilailla.

diabetes

Ja allergioita.

Lääkkeiden tyypit, analogien kaupalliset nimet, lähtö

Mukaltiinia valmistetaan tabletissa ja nestemäisessä muodossa. Tabletin muotoa käytetään pääasiassa 4-vuotiaiden potilaiden hoitoon. Alle 4-vuotiaille lapsille Mukaltin analogeja, jotka sisälsivät samaa vaikuttavaa ainetta, käytetään useammin.

Mukaltin on yksi harvoista lääkkeistä, jotka tuottavat erilaiset farmakologiset yritykset samassa yhtenäisessä nimessä. Tähän mennessä on vain yksinkertainen lääke, joka on valmistettu kolmessa annoksessa - 50, 100 ja 120 mg. Jotta voitaisiin käyttää sektetoliticia laajennetulla toiminnalla, ne turvautuvat lääkkeen käyttöön "

Ambroksoli

-Tard. "

Yritykset Valmistajat Mukaltinan

Yritys valmistaja Kaupallinen nimi lääke Tuotantomaa Lomake Annos
Irbit himfarmzavod Mukaltin Venäjä Tabletit 50 mg Aikuiset Lääke on esitetty 50 mg: n annoksella 4 kertaa päivässä. Ilmapolkujen vakavien infektioiden tapauksessa on suositeltavaa käyttää kaksinkertaisella annoksella - 100 mg 4 kertaa päivässä yhdessä antibioottien kanssa. Yli 12-vuotiaat lapset Lääke on esitetty annoksella 50 - 75 mg 3 - 4 kertaa päivässä. Lapset 4 - 12-vuotias Määritä 50 mg 3 kertaa päivässä. Lapset jopa 4 vuotta On suositeltavaa määrätä lääkkeen Altean siirappi tai liuotetaan yksi tabletti ( 50 mg ) Pienellä määrällä lämpimää vettä ja kulutusta liuoksen muodossa 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto riippuu erityisestä sairaudesta ja sen painovoimasta ja keskiarvoista 7 - 14 päivää.
Vifitech Mukaltin Venäjä
Avva-rus. Mukaltin Venäjä
Medisorb. Mukaltin Venäjä
GNSLS kokenut Plant Ltd. Mukaltin Ukraina
Himfarm. Mukaltin Kazakstan
Kyivdpreparaatti Mukaltin Forte Ukraina Pureskeltavat tabletit 100 mg
PFP. Hemi Altea Puola Siirappi 5% Analogeja siirappia muodossa käytetään samassa annoksessa kuin tabletteja aktiivisen ainesosan suhteen. Tämä lääkevalmisteen muoto on edullista määräpaikkaan lapsille.
FC-terveys Altemika Ukraina Siirappi 25 mg / 5 ml

Lääkityksen terapeuttisen vaikutuksen mekanismi

Mukaltin on lääke, joka perustuu lehtien uuteeseen ja lääkkeen Althean juureen. Tämä uute on polysakkaridien seos, jossa on secroliittinen ja eritystoiminto.

Lääke imeytyy hyvin oraalisesta ontelosta ja ruoansulatuskanavan taustalla olevista osastoista. Lääkkeen pääosuus tulee veren vatsan läpi, minkä jälkeen se metaboloituu maksassa. Maksan läpi kulkemisen jälkeen lääke vaikuttaa koko organismin lima-muotoisiin soluihin ja johtaa lisäämään vähemmän viskoosista salaisuutta. Mukaltinilla on jo muodostetut märät hyytymät, jotka muodostuivat kaikkein tulehduksellisilla hengityselimillä, mukaltiinilla on laimennettava vaikutus yksinkertaistamalla niiden koostumukseen sisältyvien polysakkaridien rakennetta.

Lisäksi mukaltin stimuloi suoraan hengityselementin toimintaa. Hengitysteiden epiteeli koostuu lukuisista pienistä liivistä, jotka tekevät värähtelyliikkeitä kohti nenän onteloa. Tällaisten liikkeiden kautta epiteelin pinnalta peräisin olevat mikro-organismit ja pölyhiukkaset poistetaan limalla hengityksen aikana. Koska märkä viskositeetti pienenee, se kattaa keuhkoputken työnnettävien alueiden ohut kerros ja vähentää ärsytystä. Siten yskän jestereiden taajuus on piikkastunut, ja yskä tulee vähemmän tuskalliseksi ja tuottavaksi.

4-6 tunnin kuluttua osa lääkkeestä johdetaan kehon munuaisista ja edellä mainituista vaikutuksista heikkenee. Näin ollen mukaltin ei ole vähintään 3 - 4 kertaa päivässä vakion optimaalisen pitoisuuden ylläpitämiseksi veressä.

Mitä patologiaa on määrätty?

Mukaltin näytetään keuhkoputkistojärjestelmän akuuttien että kroonisten sairauksien hoitoon, johon liittyy kehitysavun viskositeetin kasvu. Lisäksi lääke vähentää hengityselinten ärsytystä ja tämän kivun ja yskätaajuuden kanssa.

Lääkkeen mukaltiinin käyttö

Taudin nimi Terapeuttisen toiminnan mekanismi Annostusvalmistus
Keuhkokuume Lääke vähentää sputumin viskositeettia yksinkertaistamalla polysakkaridien rakennetta, josta se koostuu. Vaikutus lima-solujen tuottamiseen mucaltiini johtaa yli vähemmän viskoosin sputumille. Lisäksi lääke stimuloi hengityselekoituksen erotusaktiivisuutta ja vähentää yskän taajuutta ja arkuusta. Lääkettä kutsutaan sekä aikuisiksi että lapsiksi aterioiden aikana tai sen jälkeen pienellä määrällä nestettä. Hoidon kulku kestää keskimäärin 7-14 päivää. Aikuiset Ota lääke 3 - 4 kertaa päivässä 50 - 100 mg: lla riippuen taustalla olevan taudin vakavuudesta. Optimaalinen päivittäinen annos yli 12-vuotiaille lapsille 150-200 mg 4 vastaanottoon. Tarvittaessa sitä voidaan nostaa 300 mg: iin 4 vastaanottoa. Lapset 4 - 12-vuotias Lääke on 3 - 4 kertaa päivässä 50 mg: ssa. Alle 4-vuotiaat lapset Lääke on määrätty ratkaisuna tai siirappiksi 3 kertaa päivässä. Liuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. 50 ml: ssa lämpimää vettä, lääkeaineen kokonaisluku tai kaivannainen tabletti sijoitetaan ja sekoitetaan täydelliseen liukenemiseen.
Akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus
Pneumokonioosi (silikoosi, asbestoosi, antraz jne.)
Keuhkoputken sairaus
Määrittelemättömän etiologian yskä
Muokobovysidoosi Koska potilaat, joilla on tämä synnynnäinen patologia, pakotetaan koko elämänsä koko elämänsä, on suuri todennäköisyys kehittää sivuvaikutuksia. Jotta ne minimoidaan ensimmäisinä päivinä, lääke on määrätty keski-annoksessa, minkä jälkeen päivittäinen annos pienenee 5 - 10 mg vuorokaudessa. Annoksen vähentäminen jatkuu, kunnes haluttu vaikutus säilyy. Siten saavutetaan vähimmäisantoinen annos minimaalisella haittavaikutuksella.

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöä varten

Mukaltin (

Uuttaa Altea-lääke

Se on suhteellisen pehmeää lääkkeen tuottaman vaikutuksen mukaan, joten sillä ei ole paljon vasta-aiheita. Kuitenkin lääkeainetta ei saa käyttää allergisten reaktioiden esiintymisessä samoin kuin potilaan läsnä ollessa

vatsan haavauma ja / tai pohjukaissuoli

.

Kuinka käyttää lääkitystä?

Mukaltinia sovelletaan 50 - 100 mg: n annoksella (

1 - 2 tablettia

) 6-8 tuntia. On toivottavaa, että lääkkeen vastaanottaminen vastaa aterioiden kanssa haittavaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi. Hoidon kesto vaihtelee yhdestä kahteen viikkoon, mutta tiettyjen sairauksien kanssa lääkeainetta voidaan käyttää paljon pidempään. Koska tämän lääkkeen toimintamekanismi liittyy nesteen erittymiseen, on tärkeää täyttää varantot runkoon ajoissa. Tätä varten on suositeltavaa juoda vähintään 2,5 litraa nestettä päivällä (

Vesi, maitotuotteet, mehut, pakkaset jne.

). Samanaikainen intensiivinen fyysinen rasitus ja kuume, päivittäinen nesteen kulutus kasvaa 4-5 litraan.

Lääkettä käytetään bronkopulmonautien hoitoon, joka liittyy kaiken ikäisille potilailla.

Lääke on määrätty

Aikuiset

Päivittäisessä annoksessa 150 - 400 mg 3 - 4-vastaanotettaessa.

Yli 12-vuotiaat lapset

Mukaltin on esitetty 50 - 75 mg 3 - 4 kertaa päivässä riippuen taustalla olevan taudin vakavuudesta.

4-12-vuotiaat lapset

Lääkkeen vastaanottaminen 3 - 4 kertaa päivässä 50 mg: ssa.

Lapset jopa 4 vuotta

Lääke on määrätty tablettien tai sen oman valmistuksen liuoksina 3 kertaa päivässä annoksella enintään 50 mg vastaanottoa kohti.

Jos potilas liittyy

munuaisten vajaatoiminta

tai

maksan vajaatoiminta

Lääkkeen kerääntyminen kehossa ja sen käytön haittavaikutusten kehittyminen kasvaa. Tällaisessa tilanteessa on tarpeen vähentää lääkkeen annostusta tai ottaa sen lisäämällä välein.

Mahdolliset haittavaikutukset

Mukaltin suhteellisen harvoin aiheuttaa sivuvaikutusten kehittymistä, mutta lääkeaineen käyttämisessä tiettyjä häiriöitä kirjattiin ruoansulatuskanavasta ja allergisista reaktioista. Näiden sivuvaikutusten taajuus kasvaa lääkkeen suurien annosten pitkäaikaisella käytöllä.

Ruoansulatuskanavan rikkomukset

Ruoansulatuskanavan häiriöistä erotetaan:

Vatsan limakalvo sekä jäljellä olevat limakalvot, reagoi limakalvon limakalvon harvennuksen käyttöön. Toisin kuin keuhkoputken puu, jossa lääkkeen vaikutus on positiivinen ruoansulatuskanavan tapauksessa, se on erilainen, koska limakalvo on suojatoiminto. Kun se tuhoutuu, esiintyy mahalaukun syövyttävän mahalaukun syövyttämisen kasvua vatsan epiteelissä. Tämän seurauksena eroosio ilmestyy ensin ja sitten haavaumia aiheuttaen kipua, pahoinvointia, oksentelua, pelkoa ruokaa, vähentynyt ruokahalu jne.

Allergiset reaktiot

Allergiset reaktiot ovat seurausta immuunijärjestelmän toleranssin rikkomisesta tiettyyn aineen suhteen tietyssä tapauksessa - Mukaltinaan. Kehon alleroimiseksi, joka on vähintään yksi tai kaksi viikkoa, suuri määrä vasta-aineita ja

lymfosyytti

, Herkistynyt Mukaltinaa vastaan. Nämä vasta-aineet levitetään veressä pitkään ja hyökkäykseen

allergeeni

Kun se toistuu yhteydenottoon organismin kanssa. Tällöin tulehdusvaste kehittyy merkittävästi suurempi kuin mittakaava riittävät vastaukset vahingolliseen tekijään.

Mukaltin pystyy aiheuttamaan seuraavat allergioiden ilmentymät: Nokkosihottuma

Urtikaria on ehkä tavallisin ihon ilmentymä allergisen reaktion. Se näkyy yleensä, kun allergeeni osui ruoansulatuskanavasta. Urtikarian ensimmäinen ilmentymä on pieni

ihottuma

usein mukana iho

Kutina

. Localisoi ihottumaa kehossa, pakarat, lonkat, kyynärpäät, nivus ja muut paikat. Ihottuma on ensimmäinen, 1 - 2 cm halkaisijaltaan, kirkas punainen tai vaaleanpunainen, hieman ulottuu kehon pinnalle. Koska tauti etenee, ihottuma sulautuu ja muuttuu kuperiksi, muodostaen läpipainopakkauksia, joiden halkaisija on kymmeniä senttimetrejä.

Sweet Qincke

Tämä patologia kehittyy allergeeniin suukoteltiin suun limakalvojen kanssa, harvemmin nenän ontelo (

Kun hengität lääkkeen hiukkaset

). Tämän seurauksena ilmenee tulehdusreaktio, johon liittyy pääasiassa löysää sidekudosta. Tämä ominaisuus selittää taudin ilmentymät -

turvotus

Silmäluomet ja hajanaiset kuidut, huulet, posket, uches, kaula, puristetut ja subcircuit kaivokset, alkio ja kivespussi. Taudin vaara on, että lääketieteellisen hoidon puuttuessa turvotus voi levitä ääniympäristöihin ja johtaa niiden sulkemiseen. Äänivien sulkeminen tarkoittaa hengityksen pysäyttämistä ja potilaan kuoleman tukehtumisesta. Akuutin angioedema turvotus, potilas on muutaman minuutin puolen tunnin kuluttua lääkärin hoitoon. Kroonisessa turvotuksessa - keskimäärin jopa 12 tuntia.

Anafylaksia

Anafylaktinen sokki on hätätila, johon liittyy jyrkkä lasku.

Valtimopaine

Vastauksena kehon kosketukseen allergeenilla. Tällaisen selkeän kehon reaktion syy on massiivinen immuunihyökkäys allergeenihiukkasista, jotka ovat perifeerisessä veressä. Tämän seurauksena suuri määrä vasoaktiivisia aineita erottuu veressä (

Biologiset yhdisteet, jotka voivat lisätä alusten halkaisijaa

) johtaa verenpaineen vähenemiseen romahtamiseen (

Verenpaine on nolla

). Tällaisissa olosuhteissa kaikkien kudosten ja elinten happi nälkä tapahtuu. Erityisen herkkä hapen puute on hermostunut kangas, joten aivot reagoivat ensin. Aivovaurioiden oireet lausutaan

heikkous

, huimaus, pahoinvointi, kuulo, tummuminen silmissä ja tietoisuuden menettäminen.

Tämä edellytys vaatii välitöntä huumeiden häiriöitä aineiden käytön, jotka kattavat alusten halkaisija ja normaalin verenpaineen indikaattorien palauttaminen (

Adrenaliini, dopamiini, dobutamin, deksametasoni, atropiini jne.

). Tarvittavien lääkkeiden puuttuessa on välttämätöntä keinotekoisesti tukea verenkiertoa ja aivojen tarjontaa ulkoisella hieronnalla

sydän

ja keinotekoinen hengitys ennen erityisen ambulanssin prikaatin saapumista. Manipulaatioiden tietoja puuttuessa kliininen kuolema tapahtuu keskimäärin 6 minuutin kuluttua tietoisuuden menetyksestä.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Mukaltinia ei suositella käyttämään huumeita, jotka ovat masentavia yskäkeskuksen, koska se estää ytimen poistamisen keuhkoputken lumenista. Liman kertyminen puolestaan ​​tarjoaa suotuisat olosuhteet mikrobien kasvulle ja lisääntymiselle ja johtaa tulehdusprosessin valtavirtaan.

Mukaltinin käyttö aggregaatilla antibioottihoito on osoittautunut, koska tämä lääke lisää antibakteeristen aineiden pitoisuutta keuhkoputkien lumenissa ja johtaa tulehduksen aiheuttamiin mikro-organismeihin.

Likimääräiset lääkityskustannukset

Mukaltin kustannukset Venäjän eri alueiden apteekeissa ovat erilaiset. Hintaero johtuu erilaisista valmisteista, pakkauksista, valmistajista, kuljetuskustannuksista jne.

Mukaltin keskimääräiset kustannukset Venäjän federaation eri kaupungeissa

Kaupunki Lääkkeen keskimääräiset kustannukset
Pillereitä ( 50 mg ) 10 palaa.
Moskova 17 ruplaa
Kazan 19 ruplaa
Samara 14 ruplaa
Tyumen. 16 ruplaa
Krasnoyarsk 17 ruplaa


Добавить комментарий